Я лечусь аппаратом МАГ-30. Компрессами. С утра невыносимая боль и снимает ее только укол ортофена.

Уважаемый Александр Александрович! Меня зовут Нина Алексеевна. Прочитала Ваши статьи в Интернете. У меня, большая просьба дать консультацию. У меня проблемы с коленками. Поочередно болит то левое, а вот теперь правое колено. Диагноз ставится после рентгена деформирующий артроз коленного сустава. В настоящее время я прошла лечение мазями, таблетками. Но вот уже в течении 3 недель никакие препараты не помогают. Кроме того я лечусь аппаратом МАГ-30. Компрессами. С утра невыносимая боль и снимает ее только укол ортофена. Весь день можно с небольшой болью передвигаться. У меня вопросы. Можно ли делать какие-либо упражнения?

Какие мне нужно пройти дополнительные обследования? И что в данной ситуации является наиболее эффективным средством лечения, устранения болей. Они уже идут от поясничного отдела. В детстве я болела ревматизмом и частыми ангинами. Потом этого уже не было. И еще, у меня будет возможность быть в Москве в конце мая, за какой срок я должна договориться о консультации у Вас. Спасибо, Нина Алексеевна.

Мой ответ:

Здравствуйте. Данная патология курируется врачом ортопедом-травматологом и, если предполагается ревматологическая патология, то ревматологом. Лечение в зависимости от основного заболевания варьируется.

Одним из значимых условий выздоровления практически всегда является устранение избыточного веса или его снижение. Вторым направлением лечения является противовоспалительная и противоотечная терапия. Если артроз 2-3 степени, то одним из видов лечения рассматривается внутрисуставное введение гиалуровоной кислоты, которая является естественным протезом собственной суставной жидкости, увеличивает внутрисуставной просвет и значительно улучшает состояние, а кроме того практически не имеет побочных эффектов.

Лечебная физкультура проводится в реабилитационном периоде вне фазы обострения или на пике снижения болевых ощущений. Если вы с трудом передвигаетесь по квартире, лечебные упражнения рассматриваются в последнюю очередь. Подведем итоги: необходимо похудеть( консультация диетолога для разработки диеты и режима питания с учетом всех сопутствующих заболеваний), если есть ревматологическая патология, лечение будет другим ( необходима консультация ревматолога), выбрать вариант противовоспалительной и хондропротекторной защиты( консультация ортопеда-травматолога желательно оперирующего для решения вопроса о внутрисуставном введении препаратов или внутримышечном , пероральном и т.д.), в реабилитационном периоде возможно использование физиолечения в сочетании с лечебной физкультурой.

При соблюдении всех условий ( диета обязательна) наступает значительное улучшение состояния. С потерей каждого килограмма нагрузка на суставы снижается на порядок. Если не корректировать, вес все остальные достижения сомнительны и ремиссия, как правило, короткая. Если вес нормальный, то большее значение будет иметь адекватный подбор противовоспалительной и ходропротекторной защиты.

Если все способы лечения оказываются малоэффективными, идет речь об операционном лечении, в современной медицине используются эндоскопические малоинвазивные способы лечения. С уважением, доктор Евдокимов.